Yang terhormat Dr. Ikrar, Saya mendengar dari sosial media, tentang Misterius Syndrome akibat COVID-19, saya merasa ngeri dan kuatir dan cemas, jangan-jangan penyakit ini mengenai anak saya. Yang baru berusia 8 tahun.

Atas pencerahannya, terima kasih yang tulus.

Salam hormat,

Aminah Muminin, Banda Aceh, Indonesia

Jawaban:

Ibu  Aminah  yang  baik,  berhati-hati  sangat  penting, tetapi  jangan  menyebabkan  ibu  menjadi khawatir dan cemas berlebihan. Tentang Misterius Syndrome akibat  COVID-19,  betul  telah dilaporkan  beberapa kasus  di  Amerika,  bahkan  telah  menjadi  perhatian dunia. Sebetulnya disebut misterius syndrome akibat sebelumnya belum diketahui penyebabnya, tetapi lewat pengamatan dan investigaasi para dokter dan ilmuwan, akhirnya Misterius syndrome ini sebetulnya adalah disebut  Sindrom  inflamasi  multisistem  pada  anak-anak dan remaja secara temporer terkait dengan COVID-19.

Pada 15 Mei 2020, lebih dari 4 juta kasus COVID-19 yang dikonfirmasi, termasuk lebih dari 285.000 kematian telah dilaporkan ke WHO. Risiko penyakit parah dan kematian paling tinggi terjadi pada orang tua dan orang dengan penyakit tidak menular (NCD), seperti hipertensi, penyakit jantung, penyakit paru-paru kronis, dan kanker.

Data terbatas menggambarkan manifestasi klinis COVID-19  yang  pada  umumnya  lebih  ringan pada anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa, tetapi juga menunjukkan bahwa beberapa anak memang memerlukan rawat inap dan perawatan intensif.

Demikian pula, lebih sedikit kasus bayi yang dikonfirmasi  memiliki  COVID-19  yang  telah dilaporkan; mereka yang terinfeksi pernah mengalami penyakit ringan.  Bukti  kuat  yang  menghubungkan  kondisi mendasar dengan penyakit parah pada anak masih kurang.

Di  antara  345  anak-anak  dengan  COVID-19  yang dikonfirmasi laboratorium dan informasi lengkap tentang kondisi yang mendasari, 23% memiliki kondisi yang mendasari, dengan penyakit paru-paru kronis (termasuk asma), penyakit kardiovaskular, dan penindasan imun yang paling sering dilaporkan.

Baru-baru ini, laporan dari Eropa dan Amerika Utara telah menggambarkan kelompok anak-anak dan remaja yang mengharuskan masuk ke unit perawatan intensif  dengan  kondisi  inflamasi multisistem  dengan beberapa  fitur  yang  mirip  dengan  penyakit  Kawasaki dan toxic shock syndrome. Laporan kasus dan seri kecil telah menggambarkan presentasi penyakit akut disertai dengan  sindrom hiperinflamasi,  yang  mengarah  ke kegagalan multiorgan dan syok.

Hipotesis awal adalah bahwa sindrom ini mungkin terkait  dengan  COVID-19  berdasarkan pengujian laboratorium  awal  yang  menunjukkan  serologi  positif pada mayoritas pasien. Anak-anak telah diobati dengan pengobatan  antiinflamasi,  termasuk  imunoglobulin parenteral dan steroid. Penting untuk mengkarakterisasi sindrom ini dan faktor risikonya, untuk memahami hubungan sebab akibat, dan menggambarkan intervensi pengobatan. Belum jelas spektrum lengkap dari penyakit, dan apakah  distribusi  geografis  di  Eropa  dan  Amerika Utara mencerminkan pola yang sebenarnya, atau jika kondisinya belum diketahui di tempat lain.

WHO  telah  mengembangkan  definisi  kasus  awal dan  formulir  laporan  kasus  untuk  gangguan inflamasi multisistem  pada  anak-anak  dan  remaja.  Definisi kasus pendahuluan mencerminkan gambaran klinis dan  laboratorium  yang  diamati  pada  anak-anak  yang dilaporkan sampai saat ini, dan berfungsi untuk mengidentifikasi  kasus-kasus  yang  dicurigai  atau dikonfirmasi baik untuk tujuan menyediakan perawatan maupun untuk pelaporan sementara dan pengawasan.

Gambaran kasus tersebut sbb: Anak-anak dan remaja berusia 0–19 tahun dengan demam > 3 hari, demikian  pula  terlihat  Ruam  atau  konjungtivitis  nonpurulen bilateral atau tanda-tanda inflamasi mukokutan pada bibir-mulut, tangan atau kaki. Juga mengalami Hipotensi atau syok. Terlihat Gambaran disfungsi miokard,  perikarditis,  valvulitis,  atau  kelainan  coroner, demikian pula dengan menggunakan ECHO terlihat peningkatan Troponin dan koagulopati, serta gangguan gastrointestinal akut  seperti:  diare,  muntah,  atau  sakit perut.

SHARE
Previous articleVIDEO: Amerika Menemukan Obat Penyembuh Coronavirus COVID-19
Next articleVideo: Kesehatan Otak pada Kondisi Puasa di Era Covid-19
Dr. Taruna Ikrar, M.Pharm., MD., Ph.D. lahir di Makassar, 15 April 1969 adalah seorang dokter dan ilmuwan berkebangsaan Indonesia dalam bidang farmasi, jantung, dan syaraf, Peneliti di UC Irvine (2008-2016). Di dunia internasional, ia lebih dikenal sebagai salah satu peneliti yg memopulerkan sistem AlstR (allatostatin receptor) dalam tulisan yang telah dipublikasikan di jurnal Frontiers of Neural Circuit edisi 20, Januari 2012, dan metode pengobatan “gene therapy & Advanced Therapy” yang dipublikasikan di Nature 2013 dan 2017. Saat ini Dr. Ikrar merupakan Staf Ahli RS Kepresidenan RSPAD dan Cell Cure Center.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here