Rhabdomyolysis merupakan suatu kondisi atau keadaan dengan gejala serius, yang berakibat cedera otot, baik secara langsung mengenai otot ataupun secara tidak langsung. Kerusakan serat otot ini, selanjutnya serat-serat otot yang rusak tersebut, terlepas ke dalam aliran darah dengan komplikasi penyakit lainnya yang lebih serius. Hal ini juga dapat mengakibatkan komplikasi pada ginjal (renal failure). Dalam kasus yang jarang terjadi, rhabdomyolysis bahkan dapat menyebabkan kematian. Namun, pengobatan yang tepat, sering membawa hasil yang baik.

Oleh karena itu, untuk menjaga dan memproteksi masyarakat dari komplikasi penyakit ini, ada beberapa gejala yang perlu Anda ketahui tentang rhabdomyolysis.

Penyebab

(Gambar 2 Penampakan Luar Otot yang Mengalami Rhamdomyolysis)
Penampakan Luar Otot yang Mengalami Rhamdomyolysis

Secara etiologi, ada banyak penyebab rhabdomyolysis. Penyebab paling umum, misalnya penggunaan alkohol atau obat-obatan terlarang seperti kokain atau amfetamin, Ketegangan otot yang ekstrem, terutama pada seseorang yang seorang atlet terlatih. Hal ini dapat terjadi pada atlet elit juga. Cedera akibat kecelakaan mobil, jatuh, atau bangunan runtuh, kompresi otot dalam waktu yang lama seperti yang disebabkan oleh terbaring tak sadarkan diri pada permukaan yang keras selama sakit atau sementara di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan, serta akibat penggunaan obat-obatan seperti kortikosteroid atau statin, terutama bila diberikan dalam dosis tinggi.

Penyebab rhabdomyolysis lainnya, termasuk cedera listrik, shock, sambaran petir, atau luka bakar yang serius, dan suhu tubuh sangat tinggi (hipertermia). Kejang, gangguan metabolik seperti ketoasidosis, penyakit otot (myopathy) seperti kekurangan enzim otot bawaan atau distrofi otot duchenne, akibat infeksi virus seperti flu, HIV, atau virus herpes simpleks, infeksi bakteri yang menyebabkan racun dalam jaringan atau aliran darah (sepsis). Sebuah riwayat rhabdomyolysis juga meningkatkan risiko yang berakibat serangan rhabodomyolysis kemudian.

Gejala Klinis

Gejala-Yang-Muncul-Pada-Penederita-Kerusakan-Otot
Gejala Yang Muncul Pada Penederita Kerusakan Otot

Gejala klinis, atau tanda-tanda utama penyakit ini, sangat penting diketahui. Hal ini terutama karena gejala rhabdomyolysis bervariasi, tergantung pada penyebabnya. Dan, gejala dapat terjadi di satu daerah tubuh atau mempengaruhi seluruh tubuh. Selain itu, komplikasi dapat terjadi pada tahap awal dan selanjutnya.

Berikut ini adalah tanda-tanda umum dan gejala rhabdomyolysis seperti bengkak, memar, atau nyeri tubuh. Terjadi kelemahan otot atau kesulitan bergerak lengan atau kaki. Demikian pula perasaan umum penderita Rhabdomyolysis, berupa mual atau muntah, dehidrasi, demam, atau penurunan kesadaran penderita, urin berwarna gelap, dikurangi atau tidak ada urin sama sekali. Darah dan tes urine dapat membantu mendiagnosa rhabdomyolysis. Tes-tes lain dapat menyingkirkan masalah lain, mengkonfirmasi penyebab rhabdomyolysis, atau memeriksa komplikasi.

Komplikasi awal dari rhabdomyolysis mungkin termasuk tingkat yang sangat tinggi kalium dalam darah. Hal ini dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur atau serangan jantung. Sekitar satu dari empat juga penderita, mengalami masalah dengan hati. Kemudian, rhabdomyolysis juga dapat menyebabkan gagal ginjal. Hal ini terjadi pada sekitar 15% pasien. Sebuah kondisi yang disebut sindrom kompartemen juga terjadi baik awal atau lambat. Ini kompresi serius saraf, pembuluh darah, dan otot dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan masalah dengan aliran darah.

Perawatan

Pengobatan-Penyakit-Kerusakan-Otot-di-Rumah-Sakit
Pengobatan Penyakit Kerusakan Otot di Rumah Sakit

Diagnosis dini dan pengobatan rhabdomyolysis merupakan kunci keberhasilan pengobatan. Jika dilakukan dengan pengobatan yang tepat, pederitaan pasien dapat disembuhkan. Bahkan Dokter juga dapat mencegah kegagalan ginjal. Namun, jika tidak diobati dengan cepat dan tepat dalam tahap awal, dapat menyebabkan kerusakan permanen.

Penderita dengan rhabdomyolysis, perlu dirawat di rumah sakit untuk menerima perawatan secara intensif. Perawatan tersebut berupa perawatan di unit perawatan intensif (ICU) untuk memungkinkan pemantauan ketat. Pengobatan dengan intravena (IV) dengan cairan membantu mencegah gagal ginjal.

Penderita juga memerlukan perawatan berkelanjutan untuk mempertahankan produksi urine. Jika terjadi gagal ginjal, penderita memerlukan penyaringan hemodialisis. Bahkan perlu prosedur pembedahan untuk meredakan ketegangan atau tekanan dan hilangnya sirkulasi jika mengancam kematian otot atau kerusakan saraf pada kasus sindrom kompartemen.

Jika rhabdomyolysis terkait dengan kondisi medis, seperti diabetes atau gangguan tiroid, pengobatan yang tepat untuk kondisi medis akan dibutuhkan. Dan jika rhabdomyolysis terkait dengan obat tertentu akibat penderita memakan obat untuk pengobatan khusus, misalnya hipertrigliserida, maka penggunaan obat tersebut harus dihentikan atau diganti dengan obat alternatif. Demikian pula diperlukan pengobatan suportif dengan diet atau latihan tertentu. (Dr. Ikrar)

SHARE
Previous articleVideo: Kontroversi Homoseksual dan Lesbian dalam Persepsi Kedokteran
Next articleVideo: Hati-Hati Dengan Pembengkakan Kelenjar Getah Bening
Dr. Taruna Ikrar, M.Pharm., MD., Ph.D. lahir di Makassar, 15 April 1969 adalah seorang dokter dan ilmuwan berkebangsaan Indonesia dalam bidang farmasi, jantung, dan syaraf, Peneliti di UC Irvine (2008-2016). Di dunia internasional, ia lebih dikenal sebagai salah satu peneliti yg memopulerkan sistem AlstR (allatostatin receptor) dalam tulisan yang telah dipublikasikan di jurnal Frontiers of Neural Circuit edisi 20, Januari 2012, dan metode pengobatan “gene therapy & Advanced Therapy” yang dipublikasikan di Nature 2013 dan 2017. Saat ini Dr. Ikrar merupakan Medical Director di BioBlast Discovery, California, U.S.A.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here